La science derrière votre grain préféré
Longtemps considéré comme un trouble de l'enfance, le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) est de plus en plus reconnu comme un problème important pour les adultes. Aujourd'hui, de nouvelles recherches mettent en lumière le sous-diagnostic de ce trouble, tout en révélant une tendance troublante : les adultes atteints de TDAH pourraient avoir une durée de vie nettement plus courte.
Cela soulève des questions essentielles : quels sont les facteurs qui contribuent à ce risque accru et comment les systèmes de santé peuvent-ils mieux répondre aux besoins particuliers des adultes atteints de TDAH ? Cliquez ici pour le savoir.
Le TDAH est un trouble neurodéveloppemental qui touche des millions de personnes dans le monde, avec des taux de prévalence estimés entre 5 et 7,2 % chez les jeunes et entre 2,5 et 6,7 % chez les adultes
Cela signifie qu'environ 366 millions d'adultes vivent avec le TDAH dans le monde, un nombre comparable à celui de l'ensemble de la population des États-Unis.
Des recherches récentes révèlent que 6,8 % de la population adulte mondiale souffre aujourd'hui de TDAH, ce qui représente une augmentation significative par rapport aux 4,4 % enregistrés en 2003.
Contrairement à l'idée reçue selon laquelle le TDAH est une maladie infantile, une grande majorité (jusqu'à 90 %) des enfants atteints de TDAH continuent de présenter des symptômes à l'âge adulte.
En outre, les diagnostics à l'âge adulte ne sont pas rares ; une étude a montré que 75 % des adultes atteints de TDAH n'avaient pas été diagnostiqués dans leur enfance.
Par conséquent, de nombreux adultes commencent à reconnaître que leurs difficultés persistantes en matière de concentration, d'organisation et de contrôle des impulsions pourraient en fait être liées à un TDAH non diagnostiqué.
Avec la prise de conscience croissante de ce trouble, les spécialistes se sont de plus en plus concentrés sur l'étude de ses effets sur la vie adulte.
Une étude publiée dans le British Journal of Psychiatry a jeté un nouvel éclairage sur les conséquences à long terme du TDAH sur la santé.
Elle a analysé les données de 9 561 450 patients des cabinets de soins primaires du Service national de santé britannique, dont 30 039 personnes diagnostiquées comme souffrant de TDAH.
Chaque personne souffrant de TDAH a été jumelée à 10 pairs ne souffrant pas de cette maladie.
Au cours de la période de suivi, qui s'est étendue de 2000 à 2019, 193 hommes et 148 femmes atteints de TDAH sont décédés.
Bien que des recherches antérieures aient établi un lien entre le TDAH et divers risques pour la santé, cette étude est la première à utiliser des données sur la mortalité toutes causes confondues pour estimer l'espérance de vie des personnes atteintes de ce trouble.
L'étude, qui a porté sur plus de 30 000 adultes britanniques diagnostiqués comme souffrant de TDAH, a révélé qu'ils avaient en moyenne une espérance de vie plus courte que la population générale - environ sept ans plus tôt pour les hommes et neuf ans plus tôt pour les femmes.
Les auteurs ont renforcé les conclusions d'études antérieures, confirmant que le TDAH est largement sous-diagnostiqué.
Ils ont également souligné que de nombreux participants à leur étude - dont la plupart ont été diagnostiqués alors qu'ils étaient de jeunes adultes - pourraient faire partie des personnes les plus gravement touchées par la maladie.
Des recherches antérieures ont également mis en évidence un lien entre le TDAH et des taux de mortalité plus élevés.
Une méta-analyse de 2022 publiée dans JAMA Pediatrics a révélé que les personnes atteintes de TDAH courent un risque nettement plus élevé de décès prématuré, en particulier pour des causes telles que les accidents et le suicide, par rapport à la population générale.
Une étude réalisée en 2019, qui a utilisé des tables actuarielles pour estimer l'espérance de vie, a révélé que les adultes ayant reçu un diagnostic de TDAH dans leur enfance avaient une espérance de vie inférieure de 8,4 ans à celle de la population générale.
Bien que la nouvelle étude n'ait pas identifié les causes précises des décès prématurés chez les personnes atteintes de TDAH, elle a mis en évidence un ensemble de facteurs de risque préoccupants.
Les auteurs ont établi un lien entre cette durée de vie plus courte et des facteurs tels qu'un niveau d'éducation et de revenu plus faible, des taux plus élevés de consommation de tabac et d'alcool, et de mauvaises habitudes de sommeil.
Russell Barkley, auteur principal de l'étude, souligne que le TDAH ne doit pas être considéré comme une affection passagère de l'enfance, comme l'énurésie, mais comme un défi à relever tout au long de la vie.
Le TDAH est une maladie chronique qui nécessite une prise en charge permanente, au même titre que l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie ou le diabète. "Il faut le traiter à vie", souligne-t-il.
Par rapport à la population générale, les personnes atteintes de TDAH sont deux fois plus susceptibles de fumer ou d'abuser de l'alcool et présentent des taux significativement plus élevés d'autisme, d'automutilation et de troubles de la personnalité.
Comme le souligne Joshua Stott, professeur de psychologie du vieillissement et de psychologie clinique à l'University College London et auteur de l'étude, "les adultes souffrant de TDAH ont souvent du mal à contrôler leurs impulsions, ce qui les pousse à adopter des comportements plus risqués"
Si l'augmentation de la mortalité est liée à des diagnostics erronés et au manque de soutien auquel les adultes atteints de TDAH sont souvent confrontés, l'adaptation de ces traitements pourrait être utile. "S'il s'agit de systèmes, ils sont malléables", a déclaré Joshua Stott.
Les systèmes de santé, par exemple, pourraient avoir un impact significatif en s'adaptant pour mieux soutenir les personnes atteintes de TDAH, qui peuvent être confrontées à des défis tels que des sensibilités sensorielles, des difficultés à gérer leur temps ou à communiquer efficacement lors de brefs rendez-vous avec des cliniciens.
Le professeur Joshua Stott a également exprimé l'espoir que les traitements de la toxicomanie ou de la dépression puissent être adaptés aux besoins des patients souffrant de TDAH.
Bien que les causes spécifiques de la mort n'aient pas été déterminées, Joshua Stott a recommandé que les recherches futures se concentrent sur les facteurs de risque tels que la dépression ou le potentiel d'automutilation. Selon lui, cela pourrait aider les spécialistes à élaborer des stratégies de prévention efficaces.
Sources : (The New York Times) (National Library of Medicine)
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Longtemps considéré comme un trouble de l'enfance, le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) est de plus en plus reconnu comme un problème important pour les adultes. Aujourd'hui, de nouvelles recherches mettent en lumière le sous-diagnostic de ce trouble, tout en révélant une tendance troublante : les adultes atteints de TDAH pourraient avoir une durée de vie nettement plus courte.
Cela soulève des questions essentielles : quels sont les facteurs qui contribuent à ce risque accru et comment les systèmes de santé peuvent-ils mieux répondre aux besoins particuliers des adultes atteints de TDAH ? Cliquez ici pour le savoir.