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Qu'est-ce que c'est ? -

L'échelle d'évaluation de la réadaptation sociale est un outil psychologique créé par les psychiatres Thomas Holmes et Richard Rahe en 1967 après avoir examiné les dossiers médicaux de plus de 5 000 patients.

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Quantifier le stress -

L'échelle (également connue sous le nom d'échelle de stress de Holmes et Rahe) a été essentiellement conçue pour quantifier le stress dans la vie d'une personne, en partant du principe que les événements majeurs de la vie contribuent au stress, qui peut à son tour affecter la santé physique et mentale.

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La théorie du stress -

Selon la théorie de Holmes et Rahe, le stress provient des changements ou des ajustements que les gens doivent effectuer après des événements importants de la vie. Plus les changements requis par un événement sont nombreux, plus le niveau de stress est élevé.

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L'échelle d'évaluation -

L'échelle se compose d'une liste de 43 événements stressants de la vie, allant du mariage au divorce, en passant par les changements d'habitudes de sommeil.

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Life Change Units -

Chaque événement de la vie dans le SRRS, ou l'échelle d'évaluation de la réadaptation sociale (en anglais "Social Readjustment Rating Scale"), se voit attribuer une valeur numérique appelée "Life Change Units" (LCU) ou "Unités de changement de vie" en français. Ces valeurs quantifient le stress associé à chaque événement, les LCU les plus élevées correspondant aux événements les plus stressants.

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L'objectif final -

L'idée de l'échelle est d'additionner tous les scores des événements de la vie survenus au cours de l'année écoulée, pour obtenir un chiffre permettant de prédire le potentiel de risque pour la santé d'une personne. Plus le chiffre est élevé, plus le risque est important. Quels sont donc les différents événements de la vie et leurs notes ? Jetons un coup d'œil.

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Le plus bas -

L'événement de vie le moins mauvais concerne des infractions mineures à la loi, comme une contravention pour infraction au code de la route ou une amende pour avoir traversé hors d'un passage piéton. Cet événement donne une LCU de 11 sur l'échelle.

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Les vacances et la famille -

Les vacances prolongées reçoivent une note de 12. Des vacances plus brèves ou longs week-ends héritent d'une note de 13. Les changements majeurs dans les habitudes alimentaires ont une LCU de 15, et les changements majeurs dans le nombre de réunions de famille ont également une note de 15.

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Le sommeil et la socialisation -

Les changements dans les habitudes de sommeil (que vous dormiez plus ou moins) donnent une LCU de 16. Chaque fois que vous avez contracté un emprunt au cours de l'année écoulée donne une note de 17, tandis que les changements dans les activités sociales donnent une note de 18 et les changements dans les activités religieuses donnent une note de 19.

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Les loisirs -

Si vous avez modifié le nombre de vos activités récréatives, vous ajouterez une note de 19. Si vous avez changé d'école ou même de domicile, ajoutez 20 points. Les changements majeurs dans les horaires ou les conditions de travail ont également une note de 20, bien que les problèmes rencontrés avec un supérieur hiérarchique vous vaudront une LCU de 23.

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Les fins et les nouveaux départs -

Les changements d'habitudes personnelles (comme l'arrêt du tabac) ont un score de 24, tandis que les changements de conditions de vie (comme les travaux de rénovation) ont un score supplémentaire de 25. En outre, l'arrêt ou le début de la scolarité a une LCU de 26. Enfin, si votre conjoint commence un nouvel emploi ou perd un ancien, il obtient également un score de 26.

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La famille et le travail -

Si vous avez accompli quelque chose de personnel au cours de l'année écoulée, il convient d'ajouter un score de 28. Les problèmes avec votre belle-famille ont une note de 29, tout comme le départ de votre fils ou de votre fille de la maison. Tout changement important dans les responsabilités au travail (comme une promotion ou une rétrogradation) a également une note de 29.

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Les prêts immobiliers -

Contracter un prêt hypothécaire a une LCU de 31, alors que la forclusion d'une hypothèque ou d'un prêt a une LCU de 30. Si vous vous disputez plus ou moins avec votre partenaire, cela ajoute 35 points, tandis que le fait de changer d'activité professionnelle a une LCU de 36.

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Les finances -

Le décès d'un ami proche équivaut à une note de 37, un changement majeur dans votre situation financière à 38, et les réajustements importants de votre activité professionnelle à 39. L'arrivée d'un nouveau membre dans votre famille (naissance ou emménagement) vaut également 39 points.

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Le comportement sexuel -

Les difficultés sexuelles rencontrées ont une LCU de 39, et une grossesse donne une note de 40. Lorsqu'un membre de la famille connaît des changements majeurs en matière de santé ou de comportement, le score est de 44.

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Le travail et le mariage -

La retraite et la réconciliation conjugale ont toutes deux une LCU de 45, tandis que le licenciement équivaut à 47 points. Se marier vaut 50 points, et une blessure ou une maladie grave en ajoute 53 au total.

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Un décès dans la famille -

Pour chaque membre de la famille proche décédé au cours de l'année écoulée, ajoutez 63 points. Si vous avez été détenu en prison ou dans un autre établissement, ajoutez également 63 points.

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Une séparation -

Si vous vous séparez de votre conjoint (sans divorcer), l'événement de vie vaut 65 points, mais le divorce effectif vaut 73 points.

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La ponctuation la plus élevée -

Selon l'échelle d'évaluation de la réadaptation sociale, l'événement de la vie qui a le plus d'impact sur la vie d'une personne et sur son stress est le décès d'un conjoint. Cet événement a une LCU de 100.

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Un score bas -

Le score total d'une personne sur le SRRS est calculé en additionnant les LCU de tous les événements de la vie qu'elle a vécus au cours d'une année. Un score total de 150 ou moins indique un faible niveau de stress et une faible susceptibilité aux risques pour la santé liés au stress.

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Un score moyen -

Si le score d'une personne se situe entre 150 et 299, cela signifie qu'elle est modérément stressée et qu'elle a 50 % de risque de connaître un grave problème de santé au cours des deux prochaines années.

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Un score élevé -

Un score de 300 points ou plus est lié à un niveau de stress incroyablement élevé. Les personnes qui obtiennent ce score ont 80 % de risque de connaître des complications de santé.

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Le lien avec la santé - Les personnes ayant un score LCU élevé sont plus susceptibles de souffrir de maladies liées au stress, telles que les problèmes cardiovasculaires, la dépression ou un système immunitaire affaibli. L'échelle aide les professionnels de la santé à prévoir les problèmes de santé potentiels.

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Les différences individuelles -

L'une des critiques formulées à l'encontre du SRRS est qu'il ne tient pas compte des différences individuelles en matière de stress et qu'il mesure chaque personne de la même manière. Certains événements de la vie, comme un divorce, peuvent être très stressants pour une personne, mais peuvent en fait être un soulagement pour une autre.

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L'accumulation du stress -

L'échelle d'évaluation met en évidence la façon dont le stress dans la vie d'une personne peut s'accumuler au fil du temps. De multiples événements de la vie peuvent s'additionner pour créer un niveau global de stress élevé, qui peut être extrêmement préjudiciable à la santé d'une personne.

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Le stress au travail -

Les environnements professionnels sont aussi source de stress important, que l'échelle SRRS est également en capable de mesurer. Les organisations et les employés utilisent l'échelle afin d'évaluer l'impact potentiel sur la santé du stress lié au travail.

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Eustress vs détresse -

Une autre critique de l'échelle est qu'elle n'offre pas beaucoup de différence entre l'eustress (stress bénéfique) et la détresse (stress négatif). Les deux types de facteurs de stress contribuent au score total d'une personne, même si les réactions émotionnelles et psychologiques à ces événements peuvent être très différentes.

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La jeunesset et l'adolescence -

Ces dernières années, l'échelle d'évaluation a été adaptée aux enfants et aux adolescents afin d'identifier les facteurs de stress au début de la vie. Il peut s'agir d'événements tels qu'un changement d'école, des pressions scolaires ou même des problèmes de relations avec ses camarades.

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Les tracas du quotidien -

L'échelle d'évaluation de la réadaptation sociale ne tient pas compte des tracas quotidiens que les gens rencontrent. En fin de compte, perdre ses clés, subir les embouteillages ou même avoir un bouton sur le visage le matin sont autant de facteurs de stress quotidiens qui s'ajoutent à votre vie.

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Un outils diagnostic -

Le SRRS reste un outil largement utilisé pour diagnostiquer les problèmes de santé liés au stress. Malgré ses limites, il fournit des informations précieuses sur l'impact des événements de la vie sur le bien-être d'une personne, offrant ainsi une base pour la mise en place d'interventions thérapeutiques.

Sources: (Simply Psychology) (National Institutes of Health) (Brandeis University) (Mind Tools) (ScienceDirect)

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