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Qu'est-ce que le syndrome de May-Thurner ? -

Le syndrome de May-Thurner est une maladie rare caractérisée par la compression d'une veine par une artère.

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Comment survient-il ? -

Cette maladie survient lorsque la veine iliaque gauche est comprimée par l'artère iliaque droite, ce qui limite le drainage sanguin des membres inférieurs.

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Le blocage de la circulation sanguine -

Dans cette situation, le retour du sang vers le cœur est entravé. Sans traitement, cela peut conduire à la formation d'un caillot dans la veine profonde (thrombose veineuse profonde, TVP).

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La thrombose veineuse profonde -

La thrombose veineuse profonde survient lorsqu'un caillot sanguin se développe dans les veines profondes, généralement dans les jambes.

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L'embolie pulmonaire -

Ces caillots peuvent se détacher et obstruer les vaisseaux sanguins des poumons, provoquant ce qu'on appelle une embolie pulmonaire. Cette obstruction peut être fatale en l'absence d'un traitement rapide.

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Qui sont les personnes les plus touchées ? -

Le syndrome de May-Thurner, également appelé syndrome de Cockett, affecte principalement les femmes entre 20 et 45 ans qui ont déjà vécu une grossesse. 

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Prévenir ce syndrome -

En règle générale, cette maladie se manifeste du côté gauche, bien que des cas où les symptômes apparaissent du côté droit aient déjà été observés.

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Une maladie peu connue -

Certaines personnes atteintes du syndrome de May-Thurner ne montrent aucun symptôme. De plus, les experts ne comprennent pas encore parfaitement pourquoi une compression des veines se produit dans ces cas.

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Les symptômes -

Voici les symptômes que les patients éprouvent : douleurs chroniques aux jambes, gonflement des jambes et douleurs dans la zone pelvienne. 

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Les risques inhérents -

Au fur et à mesure de l'évolution des symptômes, des varices peuvent apparaître dans la partie supérieure des jambes. Et comme nous l'avons déjà souligné, il existe toujours un risque de développer une TVP.

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De plus en plus de cas -

D'après une étude menée par le centre médical de l'université du Maryland et publiée en 2020 dans le Journal of Thrombosis and Haemostasis, le syndrome de May-Thurner, longtemps perçu comme rare, semble devenir plus fréquent.

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Une maladie plus répandue -

En fait, les chercheurs supposent que la maladie est peut-être plus répandue "qu'on ne le pense généralement".

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Qu'est-ce qui provoque le SMT ? -

Selon cette étude de 2020, l'une des raisons sous-jacentes du sous-diagnostic de la maladie pourrait être que les symptômes n'apparaissent que lorsqu'ils sont "déclenchés par des épisodes d'hypercoagulabilité accrue", comme rapporté par le Washington Post.

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La menace de la thrombose -

Le terme hypercoagulabilité désigne l'état de patients qui présentent une prédisposition particulière aux thromboses, par exemple lorsqu'ils voyagent en avion.

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Les autres facteurs de risque -

Selon le Center for Vascular Medicine, les facteurs de risque associés comprennent la grossesse, les accouchements multiples, les contraceptifs oraux, une récente intervention chirurgicale, les traumatismes des veines et la scoliose (une courbure latérale de la colonne vertébrale).

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Le diagnostic -

Le syndrome de May-Thurner est une maladie progressive : il est crucial d'obtenir un diagnostic précoce pour mieux la prendre en charge. Ce syndrome est généralement diagnostiqué grâce à une IRM ou un scanner.

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Les traitements disponibles -

Il existe plusieurs traitements disponibles pour les symptômes sévères de la maladie, dont des fluidifiants sanguins et des anticoagulants pour éviter la formation de caillots sanguins.

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La thrombolyse -

La thrombolyse est une technique médicale peu invasive qui consiste à injecter par voie intraveineuse un médicament ayant pour but de dissoudre un caillot sanguin. 

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Le stent -

Il est également possible d'insérer un petit tube dans une artère ou un vaisseau sanguin pour soutenir son ouverture et maintenir un flux sanguin adéquat. Les stents peuvent sauver des vies. 

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Le traitement de Lauren Boebert -

La femme politique américaine Lauren Boebert a été hospitalisée en raison d'un "grave gonflement de la partie supérieure de sa jambe gauche" et a subi une intervention chirurgicale pour retirer un caillot sanguin dans ce membre. Ensuite, un stent a été posé pour améliorer la circulation sanguine.

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La chirurgie -

Le traitement du syndrome de May-Thurner peut inclure une intervention chirurgicale visant à dévier la veine en contournant la zone responsable des symptômes douloureux.

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Prévenir la maladie -

Pour prévenir le syndrome de May-Thurner, plusieurs mesures peuvent être prises, notamment le port de bas de compression type collant pendant toute la grossesse.

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Les bas de compression -

Il est d'ailleurs recommandé de porter des bas de compression tout au long de la journée si vous passez beaucoup de temps assis ou debout.

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Surveillez votre IMC -

Pour prévenir le syndrome de May-Thurner, il est crucial de maintenir un rapport IMC/poids sain. Selon Healthline, un "poids santé" pour les femmes blanches, noires et hispaniques est caractérisé par un IMC compris entre 18,5 et 24,9.

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Le poids pendant la grossesse -

Le maintien d'une prise de poids saine pendant la grossesse est tout aussi important.

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L'exercice physique régulier -

De plus, l'exercice physique qui sollicite les muscles du mollet pour améliorer la circulation sanguine et le drainage veineux constitue une excellente méthode pour réduire le risque de syndrome de May-Thurner.

Sources : (Center for Vascular Medicine) (The Washington Post) (Journal of Thrombosis and Haemostasis)

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