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Le 17 janvier 2024, l'anesthésiste et politicienne espagnole Mónica García (à gauche) et la directrice générale de l'Organisation nationale de transplantation, Beatriz Domínguez-Gil, ont présenté le bilan de l'activité de don et de transplantation à Madrid, en Espagne. Il a été annoncé que l'Espagne avait atteint 5 861 transplantations d'organes en 2023, ce qui représente un taux de 122,1 transplantations par million d'habitants, à partir de donneurs vivants et décédés.
Ce niveau d'activité élevé a été atteint grâce aux 2 346 personnes qui ont fait don de leurs organes après leur mort, a expliqué Mónica García. Cela représente 48,9 donneurs décédés par million d'habitants.
Depuis plusieurs années, l'Espagne est reconnue comme le leader en matière de dons d'organes. Mais d'autres pays espèrent imiter le succès de l'Espagne en matière de dons d'organes.
Le don d'organe consiste à décider de donner un organe pour sauver ou transformer la vie de quelqu'un d'autre.
Vous pouvez faire un don à tout âge. La santé de vos organes est plus importante que votre date de naissance. Toutefois, les donneurs d'organes vivants doivent être âgés d'au moins 18 ans. Toute personne âgée de moins de 18 ans doit obtenir le consentement d'un parent ou d'un tuteur.
La plupart des dons d'organes et de tissus proviennent de personnes décédées. Les lois des différents pays permettent aux donneurs potentiels d'autoriser ou de refuser le don, ou de laisser ce choix à leurs proches.
Les greffes les plus courantes concernent les reins, le cœur, le foie, le pancréas et les intestins.
Les poumons, les os, la moelle osseuse, les vaisseaux sanguins, les valves cardiaques, la peau, les mains et les cornées peuvent également être transplantés.
Les personnes souhaitant faire don de leurs organes peuvent le faire en enregistrant leur décision. Cette démarche s'effectue généralement en ligne via un site web national de santé, par exemple le National Health Service au Royaume-Uni. Si tous les critères médicaux sont remplis, le donneur reçoit alors une carte de donneur d'organes.
Au sein de l'Union européenne, le don d'organes est réglementé par les États membres. Après l'Espagne, le Portugal occupe la deuxième place sur le continent, avec un taux de don d'organes de 31,5 donneurs décédés par million d'habitants, selon les données publiées par Statista.
Aux États-Unis, Donate Life America gère le registre national du don d'organes. Le taux de don d'organes aux États-Unis est de 44,5 donneurs décédés par million d'habitants, ce qui place le pays au deuxième rang mondial.
Chaque État dispose de son propre organisme de prélèvement d'organes (OPO), une organisation à but non lucratif chargée de prélever des organes sur des donneurs décédés en vue d'une transplantation. Mandatés par la loi fédérale, les OPO relèvent du United Network for Organ Sharing (réseau uni pour le partage des organes). La photo montre le centre OneLegacy à Azusa, en Californie. Des membres du personnel bordent le couloir menant à la salle d'opération pour rendre hommage à un futur donneur d'organes.
La France occupe la troisième place, avec 25,8 donneurs décédés par million d'habitants, et la Suède la quatrième, avec une moyenne de 20,9 donneurs décédés par million d'habitants.
Le nombre de personnes inscrites sur le registre des donneurs d'organes du NHS au Royaume-Uni s'élève actuellement à environ 28,6 millions. Il se classe au sixième rang, avec 20,6 donneurs décédés par million d'habitants.
La Suisse arrive en septième position, avec 18,6 donneurs décédés par million d'habitants. Vient ensuite l'Australie, avec 17,4. La neuvième place est occupée par la Pologne, avec 11,8 donneurs décédés par million d'habitants.
L'Allemagne se classe au 10ᵉ rang, avec un taux de donneurs d'organes décédés de 10,4 par million d'habitants.
En Allemagne, 84 % des gens sont favorables au don d'organes, mais seulement 0,001 % d'entre eux deviennent effectivement donneurs d'organes, selon TrendWatching. Pour remédier à cette disparité, les donneurs potentiels peuvent opter pour un tatouage gratuit qui indique leur intention de faire don de leurs organes et tissus après leur mort. Récemment introduit et créé par OptInk, le tatouage, qui forme les lettres "D" et "O" pour "donneur d'organes", sert à rappeler la volonté du porteur de faire un don. Bien qu'il n'ait aucune valeur juridique, on espère que ce tatouage favorisera un dialogue plus ouvert avec les membres de la famille et augmentera le nombre de donneurs d'organes dans tout le pays.
C'est au début des années 1950 que les premières greffes de rein ont été réalisées avec succès.
À la fin des années 1960, des greffes de foie, de cœur et de pancréas ont été réalisées avec succès.
Les procédures de transplantation d'organes pulmonaires et intestinaux sont apparues plus tard, à partir des années 1980.
Entre-temps, des expériences de greffes de tissus ont été enregistrées dès les années 1920.
En 2005, la première greffe de visage complète a été réalisée sur une femme française qui avait été attaquée par un chien.
L'un des grands défis auxquels sont confrontés les chirurgiens transplantologues est le délai spécifique dans lequel un organe doit être transplanté après avoir été récupéré. Les organes thoraciques, par exemple le cœur et les poumons, ne peuvent rester viables pour une transplantation qu'après avoir été sortis du corps pendant quatre à six heures. D'autres organes peuvent survivre plus longtemps. Le foie peut fonctionner jusqu'à 12 heures et les reins jusqu'à 36 heures. L'emballage des organes du donneur dans de la glace pendant le transport (photo) est utile, mais il s'agit d'une course contre la montre.
Heureusement, des technologies ont été déployées pour prolonger la vie des organes en dehors du corps. Le TransMedics Organ Care System en est un exemple. Il s'agit d'une technologie de préservation et d'évaluation normothermique, entièrement portable et destinée à plusieurs organes, qui reproduit la physiologie humaine. Cette machine permet aux organes des donneurs d'être maintenus plus longtemps avant la transplantation, car ils sont connectés à un dispositif qui imite le flux sanguin et/ou le rythme cardiaque.
Le travail de plusieurs personnalités dans le domaine de la transplantation d'organes mérite d'être mentionné.
On attribue au médecin et chercheur suisse Emil Theodor Kocher la réalisation de la première greffe au sens moderne du terme, un implant de tissu thyroïdien en 1883. Il a reçu le prix Nobel de physiologie ou de médecine en 1909 et est reconnu comme un pionnier de la transplantation d'organes.
Eduard Zirm (1863-1944) était un ophtalmologiste autrichien qui, le 7 décembre 1905, a réalisé avec succès la première greffe de cornée sur une épaisseur totale chez l'homme.
Le chirurgien et biologiste français Alexis Carrel a reçu le prix Nobel de physiologie ou de médecine en 1912 pour avoir été le pionnier des techniques de suture vasculaire. Avec Charles Lindbergh, plus connu pour ses exploits dans l'aviation, il a inventé la pompe à profusion, ouvrant la voie à la transplantation d'organes.
Le 17 juin 1950, le chirurgien américain Richard H. Lawler a dirigé l'équipe qui a réalisé la toute première greffe de rein. Cependant, l'organe transplanté n'a fonctionné que pendant quelques mois.
Un peu plus de quatre ans plus tard, le chirurgien plasticien américain Joseph Murray a réalisé la première greffe de rein humaine réussie sur de vrais jumeaux, le 23 décembre 1954. Sur la photo, Richard Herrick quitte l'hôpital Peter Bent Brigham de Boston en compagnie de son frère jumeau Ronald, après avoir acquis la célébrité de "jumeau rénal". Ronald avait donné un rein à Richard qui souffrait de néphrite. Richard est décédé le 14 mars 1963, à l'âge de 31 ans. Ronald est décédé le 29 décembre 2010, à l'âge de 79 ans.
Le chirurgien cardiaque sud-africain Christiaan Barnard est devenu célèbre dans le monde entier après avoir réalisé, le 3 décembre 1967, la première transplantation cardiaque d'un être humain à un autre.
C'est également en 1967 que le médecin et chercheur américain Thomas Starzl a réalisé les premières greffes de foie humain. Il a souvent été considéré comme le "père de la transplantation moderne".
Sources: (ONT) (NHS) (United Network for Organ Sharing) (TrendWatching) (TransMedics) (Sage Journals) (NIH) (Statista)
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Le prélèvement d'un organe sur une personne et sa transplantation sur une autre est l'une des tâches les plus délicates et les plus compliquées qu'un chirurgien puisse entreprendre. Pourtant, chaque jour, de nombreuses personnes frappées par la maladie meurent dans l'attente d'un nouveau cœur, d'un foie, d'un rein ou d'un autre organe vital nécessaire à leur survie. Si certains pays peuvent être fiers de leur taux de don d'organes, la demande globale d'organes de donneurs est bien supérieure à l'offre.
Cliquez ici pour découvrir les dix premiers pays donneurs d'organes et en savoir plus sur les pionniers qui ont contribué à donner une nouvelle vie à d'autres personnes.
Les pays avec les taux de dons d'organes les plus élevés
La demande d'organes est bien supérieure à l'offre de donneurs
BIEN-ÊTRE Nations
L'Espagne a une nouvelle fois été désignée comme le pays ayant le taux le plus élevé de donneurs d'organes. Les États-Unis arrivent en deuxième position. Les transplantations d'organes réussies remontent au début des années 1950, bien que des expériences sur cette procédure médicale révolutionnaire aient eu lieu à la fin du 19ᵉ siècle.
Le prélèvement d'un organe sur une personne et sa transplantation sur une autre est l'une des tâches les plus délicates et les plus compliquées qu'un chirurgien puisse entreprendre. Pourtant, chaque jour, de nombreuses personnes frappées par la maladie meurent dans l'attente d'un nouveau cœur, d'un foie, d'un rein ou d'un autre organe vital nécessaire à leur survie. Si certains pays peuvent être fiers de leur taux de don d'organes, la demande globale d'organes de donneurs est bien supérieure à l'offre.
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