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Demande en hausse -

La fertilité est une question de plus en plus importante dans le monde entier. Les rapports suggèrent qu'un couple sur huit est confronté à des problèmes de conception et qu'un Américain sur trois a eu recours à un traitement de fertilité ou connaît quelqu'un qui l'a fait.

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Comprendre la FIV -

La demande de techniques de procréation assistée ne cessant d'augmenter, il est plus que jamais essentiel de comprendre les complexités de la FIV.

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Qu'est-ce que la FIV ? -

La fécondation in vitro (FIV) (le nom complet est en réalité "fécondation in vitro et transfert d'embryon", soit l'acronyme FIVETE) est une procédure médicale qui consiste à extraire un œuf des ovaires d'une femme et de fertiliser ensuite, devenant ainsi un embryon, lequel est ensuite replacé dans l'utérus de la femme. 

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Implantation -

Si elle s'avère fructueuse, l'implantation a lieu et la grossesse commence. Certains couples peuvent réussir dès la première tentative, tandis que d'autres peuvent avoir besoin de plusieurs cycles.

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Nouvelle norme en matière de reproduction humaine -

Malheureusement, le système reproducteur de la femme n'a pas évolué au même rythme que la vie moderne et l'égalité sur le lieu de travail. On n'attend plus des femmes qu'elles restent à la maison, qu'elles s'occupent de leur mari et qu'elles se concentrent sur la procréation dans la vingtaine et la trentaine, et elles n'en ont souvent pas les moyens financiers.

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Prix de reporter la maternité -

Dans le monde occidental, les femmes ont désormais le même accès à l'éducation et aux opportunités de carrière que les hommes. Cette situation, combinée à la disponibilité généralisée de moyens de contraception efficaces, a permis de retarder l'âge de la parentalité et de réduire les taux de fertilité.

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Raisons de choisir la FIV -

De nombreuses raisons poussent les couples à recourir à la FIV lorsqu'ils ont des difficultés à concevoir un enfant. Il s'agit notamment des trompes de Fallope bloquées ou endommagées, de l'infertilité masculine telle que la diminution du nombre ou de la mobilité des spermatozoïdes, et des femmes souffrant de troubles de l'ovulation, d'insuffisance ovarienne prématurée ou de fibromes utérins. La FIV est également une option pour les femmes qui ont subi une ablation des tubes utérins, ou trompes de Fallope, les personnes atteintes de troubles génétiques et celles qui sont confrontées à une infertilité inexpliquée.

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Monoparentalité et homosexualité -

Les couples homosexuels et les célibataires qui souhaitent avoir un enfant se tournent de plus en plus vers des traitements de fertilité tels que la FIV ou la gestation pour autrui (GPA). Cela stimule encore davantage la demande de techniques de procréation médicalement assistée.

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Facteurs de réussite -

Plusieurs facteurs influencent le succès de la FIV, notamment l'âge de la femme, la cause de l'infertilité, la qualité des ovules et des spermatozoïdes, et la santé générale du couple.

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Coût -

En moyenne, le coût de base d'une FIV aux États-Unis est de 9 000 à 14 000 dollars et en France de 4 500 et 5 000 euros, ce qui comprend les rendez-vous de contrôle, le prélèvement d'ovules, la création et le transfert d'embryons. Les coûts en Europe et dans d'autres parties du monde peuvent être considérablement inférieurs, de sorte que pour certains, il est encore beaucoup moins cher de voyager pour le traitement que d'y procéder dans son pays. 

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Couverture de l'assurance pour le traitement de l'infertilité -

Des entreprises tournées vers l'avenir commencent à inclure la couverture des traitements de fertilité dans leurs plans de santé, afin d'alléger les charges financières et émotionnelles liées au fait de fonder une famille avant d'être prêt ou capable de le faire.

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Statistiques -

Les taux de fertilité varient considérablement en fonction de l'âge, les femmes plus jeunes ayant généralement plus de chances de concevoir. Les données suivantes ont été corrélées par Cofertility à partir de l'American College of Obstetricians and Gynecologists, des National Institutes of Health, de PLOS One et des Centers for Disease Control.

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Conception naturelle -

Au cours de la vingtaine et du début de la trentaine, environ une femme sur quatre aux États-Unis tombe enceinte au cours d'un cycle menstruel donné. En revanche, seule une femme sur dix dans la quarantaine conçoit un enfant par cycle.

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Données sur la grossesse -

Pour une femme de 25 ans essayant de concevoir pendant trois mois, les chances de grossesse au cours du cycle suivant sont d'environ 18 %. Pour une femme de 40 ans essayant de concevoir durant la même durée, les chances retombent à 7 % seulement.

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Plus de statistiques -

Après un an d'essais, une femme de 25 ans a 10 % de chances de tomber enceinte au cours du cycle suivant, tandis qu'une femme de 40 ans n'a plus que 3 % de chances.

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Quand consulter pour obtenir un traitement de l'infertilité ? -

Les femmes de moins de 35 ans sont généralement invitées à rechercher une aide à la fertilité après une année d'essai, tandis que les femmes de 35 ans et plus sont invitées à consulter un médecin après six mois.

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Taux de naissances viables suite à une FIV aux États-Unis -

Aux États-Unis, environ 34 % des procédures de FIV réalisées en 2017 ont abouti à des naissances viables chez les femmes âgées de 35 à 37 ans, selon la Society for Assisted Reproductive Technology. Mais ce taux de réussite diminue avec l'âge, les femmes âgées de 41 à 42 ans n'ayant que 10 % de chances.

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Santé mentale et infertilité -

Des chercheurs de Stanford ont constaté que l'infertilité persistante a des répercussions importantes sur la santé mentale et augmente la probabilité de divorce. Dans une vaste étude, ils sont parvenus à la conclusion qu'une femme sur huit connaîtra une infertilité primaire, c'est-à-dire l'impossibilité d'avoir un enfant, pendant ses années de fécondité.

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Droit humain fondamental -

Étant donné que la FIV est une industrie très lucrative, l'idée que l'infertilité devrait être considérée comme un droit humain fondamental et traitée comme une nécessité médicale lorsque l'on a besoin d'aide pour concevoir a suscité une vive opposition.

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Controverse -

La FIV peut être controversée dans certains pays, y compris dans certains États américains, pour plusieurs raisons. Poursuivez votre lecture de la galerie pour en découvrir les raisons.

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Questions éthiques -

Certaines personnes soulèvent des questions éthiques concernant la création et l'élimination d'embryons au cours de la FIV. Dans certains cas, les embryons surnuméraires peuvent être éliminés ou congelés pour une utilisation future, ce qui peut provoquer des débats moraux sur la valeur de la vie humaine et le moment où la vie commence.

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Croyances religieuses -

Les groupes religieux, en particulier ceux qui adhèrent à des opinions pro-vie ou conservatrices, peuvent s'opposer à la FIV en raison de leurs préoccupations concernant le caractère sacré de la vie. Ces groupes peuvent s'opposer à la création d'embryons en dehors de l'utérus, ou à la congélation et à la sélection des embryons.

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Accès et équité -

La FIV est coûteuse et, dans de nombreux endroits, elle n'est pas entièrement couverte par les assurances, ce qui suscite des inquiétudes quant à l'inégalité d'accès. Les personnes disposant de moins de ressources financières peuvent avoir du mal à s'offrir le traitement, ce qui crée une disparité.

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Facteurs politiques et légaux -

Dans certains domaines, les lois relatives aux droits reproductifs, y compris la FIV, sont influencées par des facteurs politiques et idéologiques. Par exemple, les débats sur les droits reproductifs des femmes, les droits parentaux et la réglementation des techniques de procréation assistée peuvent alimenter la controverse. Certains États peuvent avoir des lois qui réglementent ou limitent la FIV de diverses manières, ce qui entraîne des différences dans l'accès à la procédure.

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Pratiques et cliniques qui sortent du cadre légal -

Dans certains pays, l'absence de réglementation du secteur de la FIV peut susciter des inquiétudes quant à la sécurité et à la qualité des traitements. Le risque de pratiques contraires à l'éthique, telles que l'exploitation de femmes en tant que donneuses d'ovules ou la création de "bébés sur mesure", peut contribuer à la gêne de l'opinion publique.

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Problèmes sociaux et culturels -

Dans certaines cultures, il peut y avoir des réticences face aux méthodes pour fonder une famille de manière non traditionnelle. La FIV questionne la perception conventionnelle de la structure familiale, et certains peuvent considérer que cela entre en opposition avec le processus naturel de reproduction. 

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Effets secondaires fréquents -

Les effets secondaires des médicaments utilisés dans le cadre de la FIV peuvent aller de légers à très désagréables. Ils comprennent des douleurs ou des ecchymoses dues aux injections, une sensibilité de la poitrine, des ballonnements, des sautes d'humeur, une gêne pelvienne, une prise de poids et des nausées.

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Risques de cancer accrus -

La relation entre les traitements de l'infertilité et le risque de cancer reste un domaine de recherche en cours. Certaines études suggèrent que l'utilisation à long terme de médicaments pour la FIV, qui peuvent augmenter les taux d'œstrogènes, peut conduire à une augmentation de l'expression génétique, ce qui pourrait augmenter le risque de cancer du sein, le cancer le plus fréquent chez les femmes.

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Recherche de clinique -

Si vous décidez de recourir à la FIV, il est essentiel de faire des recherches approfondies sur les cliniques. Prenez en compte des facteurs tels que les taux de réussite et, tout aussi important, le comportement et l'approche du personnel. Si de nombreux professionnels font preuve d'empathie et s'efforcent d'obtenir les meilleurs résultats, certaines cliniques peuvent traiter les parents pleins d'espoir comme de simples statistiques, ce qui ajoute au stress d'un parcours déjà difficile.

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Aventure de la FIV -

Le processus de FIV est à la fois complexe et exigeant sur le plan émotionnel, car il comporte de multiples étapes qui peuvent prendre plusieurs mois. Le traitement de la fertilité se heurte encore à des obstacles importants en matière d'accessibilité, d'égalité et d'accessibilité, et pour ceux qui n'ont pas réussi, le chagrin et le traumatisme sont importants.

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Le jeu en vaut-il la chandelle ? -

Pourtant, pour les millions de personnes pour qui cela a fonctionné, le risque en vaut certainement la peine.

Sources : (Healthline) (American Pregnancy Association) (Cofertility) (Mayo Clinic) (Cleveland Clinic) (aide-sociale.fr)

Découvrez aussi : La fertilité des femmes est-elle plus compliquée qu'on ne le croit ?

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